許多人不知道,五十肩治療,這樣才正確!

一、西醫治療:消炎止痛、恢復活動

西醫治療依病程分期進行,常見方法包括:

1. 藥物治療
口服止痛、消炎藥能緩解早期疼痛;短期口服或注射類固醇可快速消炎。服藥後應趁止痛效果發揮時,進行溫和伸展,避免「越不動越僵」。

2. 震波治療
利用高能量脈衝促進循環、消炎、放鬆沾黏。能有效減痛並提升活動範圍,適合在僵硬期搭配復健使用。

3. 注射治療

  • 類固醇注射:快速止痛,但效果短暫,需配合復健延長療效。

  • PRP或增生療法:利用修復反應促進組織再生,有望達到長期改善,但須專業評估。

  • 關節囊擴張注射:以液體撐開沾黏關節囊,改善活動度,效果顯著但需搭配運動維持。

4. 復健運動
是五十肩治療的根本。「凍住的肩要靠動解凍」。由治療師設計伸展與肌力訓練,持之以恆可讓九成以上患者恢復正常活動。

5. 關節授動術與手術
當保守治療無效時,可考慮:

  • 麻醉下鬆授術(MUA):在麻醉下強制活動肩關節,風險低但術後需立即復健。

  • 關節鏡手術:微創鬆解關節囊,僅限頑固型、長期無效者。

目前,五十肩的治療幾乎可以不用進入手術階段,過去需要全身麻醉與開刀可以被「改良式授動術」取代;

針對改良式關節囊擴張術與改良式授動術,詳見文章