五十肩常找不到原因，但抽絲剝繭下，有些人還是能從過去生活方式找出端倪。
基本上，中年女性、糖尿病患，以及肩膀長期不活動或過度使用的人，都是五十肩的好發族群。
常見的好發年齡與族群
五十肩最典型的族群是中年人，尤以40～60歲年齡段為發病高峰。女性患者明顯多於男性：約70%的五十肩患者為40～60歲的女性。臨床上推測，女性在更年期前後的荷爾蒙變化可能影響結締組織柔韌度，加上此年齡層女性常需要承擔家務勞動，肩關節反覆使用易累積傷害，因此更容易罹患五十肩。
另外，糖尿病患者是一個重要的高風險族群，尤以女性糖尿病患發生五十肩的機率更高。糖尿病患者的五十肩不僅更常見，病程往往更嚴重、恢復更慢，甚至較容易雙側肩膀都中鏢。因此，若有糖尿病史的人出現肩膀僵硬疼痛，更要特別提高警覺，及早處理。
除了年齡和性別，長期缺乏肩部活動的人也較容易得到五十肩。如果因工作型態久坐少動，或上肢有其他傷痛導致肩膀長期不常活動，肩關節囊可能因為沒有經常被伸展而變得容易緊縮黏連。一些職業需要反覆舉手過肩的勞動者，到了中年後也可能因為累積的微創傷引發肩周組織退化，進而促發五十肩。
常見的共病關係
臨床研究發現，五十肩常與其他疾病或身體狀況伴隨發生，這些共病（合併症）可能提高罹患五十肩的風險。
除了上面提到的糖尿病（其發生五十肩的機率是一般人的5倍以上），甲狀腺功能異常（無論甲狀腺亢進或低下）患者的五十肩發生率也高於常人。另外，中風後偏癱的病人，由於患肢肩部長期缺乏自主運動，約三分之一會在復健過程中出現肩關節僵硬疼痛，這其實就是繼發性的五十肩。心臟病或心臟手術後有肩部活動減少的患者，也被觀察到五十肩的發生率增加。
除此之外，帕金森氏症等神經退行性疾病患者、癲癇病史患者、慢性肺病患者、類風濕性關節炎等自體免疫疾病患者，罹患五十肩的機率都略高於一般人。雖然這些共病與五十肩的確切關聯機轉仍在研究中，但推測可能涉及全身性發炎因子增加、結締組織變性或長期活動量低等因素。
需要強調的是，共病的存在會使五十肩的治療更具挑戰。例如糖尿病患者因組織癒合能力較差、血糖控制不良時發炎較難消退，他們的五十肩恢復往往較慢，疼痛也更難控制。
因此，若你本身有上述疾病，平時更應注意肩關節的保健與活動，一旦出現肩膀僵硬疼痛，要及早介入治療。同時，醫師在治療五十肩時也會一併評估並管理這些共病，例如調整糖尿病患者的血糖控制，加強帕金森氏症患者的關節活動訓練等，以提高五十肩治療的效果。
